五招完善医保报销

　　开展公立医院改革的二级医院

　　只在一级医院报销

　　扩大到

　　门诊报销起付线 调整

　　职工住院报销起付线 调整

　　门诊就医医疗费用

　　100元

　　连续 年

　　1

　　未超过起付标准

　　转年起付标准分别降低

　　连续 年

　　2

　　200元

　　300元

　　连续 年

　　3

　　及以上

　　在职人员门诊费用未超

　　退休人员门诊费用未超

　　1500元

　　2500元

　　次年患病住院时

　　第二次及以上住院不设起付线

　　第一次住院 起付线降至

　　500元

　　个人账户

　　这样优化

　　门诊医保额度跨年 积累

　　门诊药店报销比例 规范

　　当年个人账户70%

　　按月划入卡

　　参保人员门诊费用

　　未达到最高支付额度

　　差额部分可转移到

　　本人以后年度住院

　　最高支付额度中

　　自2017年起

　　在定点零售药店购药费用

　　报销比例分别确定为

　　年度内医疗费超5万

　　可申请提取余额

　　逐年累加计算 只增不减

　　职工医保

　　65%

　　居民医保

　　50%

　　制图 尘

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