保险理赔主要病情描述

保险理财 2025-09-02 17:56www.toubaow.com网上买保险

1. 确诊依据要求

核酸检测阳性通常不被视为确诊标准，需结合临床表现和医学检查报告（如胸部CT、血液检测等）

医生出具的书面诊断证明是重要依据，需明确标注疾病名称和严重程度

2. 病情分类与对应理赔

重症情况：如热射病（需住院/ICU治疗）、爆发性糖尿病（伴休克等并发症）符合百万医疗险理赔条件

伤残评定：按伤残等级比例赔付（如十级伤残赔付保额10%）

身故赔偿：60岁以下按城镇居民人均可支配收入20倍计算

3. 证明材料规范

医疗记录需包含：诊疗费明细、用药清单、住院天数等医保目录内项目

特殊治疗（如靶向药、进口器械）需额外提供医嘱说明和费用凭证

误工/护理费用需附医疗机构出具的休假证明及收入流水

4. 注意事项

部分条款对医院等级有要求（如二级及以上公立医院普通部）

精神损害赔偿需通过司法鉴定确认

- 间接损失（如货物运输中断）通常不在赔付范围内