公司集体保险(公司集体保险怎么赔偿)

养老保险 2025-09-02 09:01www.toubaow.com网上买保险

1. 赔偿流程

报案：事故发生后需第一时间联系保险公司，提供工伤认定书、医疗单据等材料

审核定损：保险公司会核实事故是否在保障范围内，并评估伤残等级或医疗费用

赔付结算：审核通过后，医疗费按比例报销（通常80%-90%），伤残/身故按保额比例赔付，住院津贴按天数计算

2. 赔偿标准

意外身故：180天内身故可全额赔付保额（最高可达100万元）

意外伤残：按《人身保险残疾评估标准》分级赔付（一级伤残100%保额，十级10%）

医疗费用：报销医保范围内合理费用，含康复治疗费

附加责任：住院津贴（50-150元/天）、工亡补助金等

3. 注意事项

需注意劳动关系与劳务关系的赔偿差异

高风险职业未告知可能导致拒赔或比例赔付

材料不全时可要求保险公司一次性补充说明

法定赔付对象一般为被保险人或指定受益人

特殊情况下（如醉酒、、战争等）保险公司可能拒赔。建议具体案例咨询保险机构或律师，并仔细阅读合同条款。

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