温州惠保险-温州惠医保理赔内容

健康保险 2025-09-15 11:06www.toubaow.com网上买保险

1. 保障范围

住院医疗保障：最高保额100万元，涵盖社保内医疗费用（需先经医保结算），免赔额2万元，报销比例70%

特定高额药品保障：覆盖20种药品，0元免赔额，报销比例70%，最高保额100万元

特殊病种门诊：包含10类疾病（如恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗等），与住院共享100万保额及2万免赔额

2. 理赔条件

必须满足：

在温州市医保定点医院就诊

住院/特病门诊费用需先经医保结算

社保内自付部分超过2万免赔额（药品费用除外）

3. 理赔流程

① 电话报案：拨打人保客服95518

② 提交材料：需提供身份证、诊断证明、医疗发票、费用清单等

③ 审核赔付：通常通过电话通知结果，材料缺失会要求补交

4. 特色服务

特定药品配送：支持上午下单下午送达

重疾早筛服务：免费提供重大疾病早期筛查

带病投保：允许既往症患者参保（但生效前12项特定既往症不赔）

注意事项

年度免赔额2万为累计计算，非单次要求

特药需在指定医院/药店购买

- 理赔时效性较高，材料齐全情况下审核快速

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