人身保险裁判 人身保险经典判决案例

健康保险 2025-09-03 18:07www.toubaow.com网上买保险

1. 受益人故意杀害被保险人案

法院判决保险公司需给付保险金10万元,认定保险合同有效。刑事判决书不能证明投保人存在骗保行为,且因受益人(丈夫)故意杀害被保险人,已丧失受益权。由于被保险人无第一顺序继承人,最终由第二顺序继承人获得保险金。

2. 投保书代签引发的纠纷

王某的保险投保书由业务员代签,后王某主张退费。此类代签行为可能导致合同效力争议,需结合具体证据判断。

3. 意外险拒赔争议案

  • 感情纠纷致死案:被保险人因冲突被捅身亡,保险公司以“互殴”为由拒赔150万元。法院认定死亡符合“突发、外来、非本意”特征,终审判赔全额。
  • 职业不符拒赔案:周某在电缆作业中意外身故,保险公司以“职业非保障范围”拒赔152万元。法院判决合同有效,支持全额赔付。
  • 4. 死亡原因不明案件

    若被保险人身故原因无法明确,需依据合同条款、保险法及鉴定结果综合判定。保险公司需及时核定并说明拒赔理由。

    这些案例体现了法院对保险合同条款、免责事由及举证责任的严格审查,倾向于保护被保险人或受益人的合法权益。

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