退休后医疗保险报销吗

一、职工医保退休待遇

1. 缴费达标可享终身报销

城镇职工医保参保人退休时，若累计缴费年限达到当地规定标准（如男性25-30年、女性20-25年），退休后无需继续缴费即可享受终身医保报销待遇，包括门诊和住院医疗费用。例如：

2. 报销比例通常高于在职人员

退休职工住院报销比例普遍比在职人员高5%-10%，部分地区还对高龄老人进一步倾斜。门诊费用也纳入统筹报销，比例从50%起步。

3. 个人账户余额不影响报销

即使医保卡个人账户余额为零，只要参保状态正常，仍可通过统筹账户报销医疗费用。

二、城乡居民医保待遇

若参加城乡居民医保，则需每年持续缴费才能享受报销待遇，无“退休免缴”政策。2025年个人缴费标准约为380元/年，财政补贴640元/年，但无个人账户返还。

三、缴费年限不足的解决方案

1. 一次性补缴：按退休时社平工资比例补足差额年限；

2. 转为居民医保：按年缴费，但报销比例较低；

3. 商业保险补充：覆盖医保外费用，但保费较高。

注意事项

建议退休前咨询当地医保部门，确认具体缴费年限和补缴政策。