2026年城镇医疗保险

健康保险 2025-09-06 07:19www.toubaow.com网上买保险

一、职工医保费率调整

1. 上海:职工医保单位缴费比例维持9%(含8.5%基本医保+0.5%地方附加),个人缴费比例为2%;灵活就业人员缴费比例保持10%,政策有效期至2026年2月28日。

2. 海南:用人单位缴费费率降至6%,灵活就业人员降至5%,执行至2026年12月31日。

3. 广东广州等地:部分城市职工医保费率下调至2025年底,后续可能延续。

二、城乡居民医保缴费标准

  • 上海:2025年个人缴费已上调(如70岁以上老人655元/年,60-69岁825元/年),2026年可能继续上涨。
  • 其他地区:2025年全国城乡居民医保最低缴费元/年(较2024年涨20元),财政补助670元/年,2026年预计延续上涨趋势。
  • 重庆:个人身份参保职工医保分两档,2025年标准为一档3075元/年、二档6765元/年。
  • 三、医保待遇与规则

  • 待遇保障:费率下调不影响医保待遇,住院报销比例约70%,大病保险最高支付40万元。
  • 连续参保激励:上海对连续缴费满4年者,每多缴1年提高大病保险限额3000元(累计不超过20%)。
  • 断保惩罚:断缴后需等待3个月恢复待遇,每断缴1年降低大病限额3000元。
  • 四、其他改革

  • 个人账户共济:2025年起扩大至近亲属(如兄弟姐妹),支持全国跨省使用。
  • 缴费年限:山东等地区要求男性满25年、女性满20年可终身享受医保待遇。
  • 建议关注各地医保局通知,以获取2026年具体细则。

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