桂林生育保险报销 桂林生育保险报销流程

健康保险 2025-09-08 04:37www.toubaow.com网上买保险

报销条件

1. 参保女职工在用人单位按时足额缴纳生育保险费期间怀孕生育或实施计划生育手术的

2. 参加职工基本医疗保险的灵活就业人员可享受生育医疗费用待遇,但不享受生育津贴

3. 需符合国家、自治区计划生育政策规定

4. 申报时限为费用发生之日起12个月内

报销标准

生育医疗费用限额支付标准:

  • 顺产:4500元(女职工)/2250元(男职工配偶)
  • 难产:5500元/2750元
  • 多胞胎顺产:5000元/2500元
  • 多胞胎难产:6000元/3000元
  • 怀孕未满4个月流产:1000元/500元
  • 怀孕满4个月流产:2000元/1000元
  • 产前检查费用:

  • 限额1500元,按70%比例报销
  • 报销流程

    1. 准备材料

  • 医保电子凭证或身份证/社保卡
  • 《生育保险待遇申报表》(单位盖章)
  • 医疗费用发票原件
  • 出院记录或门诊病历
  • 计划生育证明
  • 参保单位银行账户信息
  • 2. 办理方式

  • 窗口办理:到各级医保经办窗口提交材料
  • 网上申报
  • [广西数字政务一体化平台]
  • [广西医保网上服务大厅]
  • "广西医保"APP或微信公众号
  • 定点医疗机构直接结算(广西区内)
  • 3. 办理时限

  • 法定时限:20个工作日
  • 承诺时限:15个工作日
  • 生育津贴计算

    生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×津贴发放天数

  • 顺产:158天
  • 难产:增加15天
  • 多胞胎:每多生育1个婴儿增加15天
  • 特别提示

    1. 自治区外异地生育需先办理异地就医备案

    2. 男职工配偶未就业可享受生育医疗费用报销

    3. 灵活就业人员不享受生育津贴待遇

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