补充医疗保险人寿 人寿补充医疗保险报销比例

补充医疗保险的报销比例会根据具体产品、地区、年龄等因素有所不同，以下是人寿补充医疗保险的主要报销规则：

1. 门诊报销比例

• 70岁以下退休人员门诊可报销85%，个人负担15%
• 70岁以上退休人员门诊费报销高达90%，个人负担10%
• 部分地区门诊报销比例在60%-95%之间，具体取决于投保时约定

2. 住院报销比例

• 医院3万元以下住院费用报销95.5%，个人负担4.5%
• 3万-4万元部分报销97%，费用越高比例越高，最高可报销17万元
• 部分地区住院报销比例达80%-95%，但超过7万后可能降至85%

3. 特殊注意事项

• 自费药、外购药、非定点医院费用通常不报销
• 需先经基本医保报销，剩余部分才适用补充医疗比例
• 年龄、医院等级、是否使用社保结算都会影响最终比例

对于具体产品的报销细则（如中国人寿的百万医疗险）：

• 小额医疗险经医保报销后通常可再报80%，未经医保则报50%
• 百万医疗险一般有1万元免赔额，超过部分全额报销，癌症住院无免赔额

建议咨询当地社保或保险公司获取精准比例，因地区政策差异较大。投保时需重点关注免赔额、报销上限及免责条款。