城镇居民职工医疗保险
保险理财 2025-09-03 09:10www.toubaow.com网上买保险
一、参保对象不同
二、缴费方式差异
1. 职工医保
2. 居民医保
三、待遇对比
| 项目 | 职工医保 | 居民医保 |
|-|-|-|
| 门诊报销 | 年度超2000元部分报50% | 无个人账户,直接结算 |
| 住院报销 | 85%-95%分段报销 | 平均约60% |
| 起付线 | 1300-650元分级 | 300-650元分级 |
| 封顶线 | 最高30万元 | 普遍低于职工医保 |
四、特殊说明
1. 居民医保无个人账户余额,但可享受门诊住院直接结算
2. 异地就医均需提前备案,否则降低报销比例
3. 低保/残疾等特殊群体可享居民医保缴费减免
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