大病互助补充医疗保险是什么

汽车保险 2025-09-15 06:36www.toubaow.com网上买保险

大病互助补充医疗保险是针对基本医疗保险的延伸保障，主要解决高额医疗费用超出基本医保报销上限后的经济负担问题。以下是其核心特点：

1. 保障范围

覆盖参保人员因重大疾病产生的高额合规医疗费用，当年度累计超过基本医保最高支付限额时，对超出部分按比例（通常50%-90%）进行二次报销。

部分地区的职工医保或城乡居民医保参保者可自动享受，无需额外缴费。

2. 与基本医保的关系

属于补充医疗保险的一种形式，通过社会互助、企业补充或区域性互助等方式增强保障。

例如，上海市职工医保基本报销上限为51万元，超出部分可由大病互助补充保险继续报销。

3. 适用人群与特点

职工医保参保者通常强制纳入，城乡居民可自愿参加。

灵活就业人员若已参加职工医保，一般无需重复购买，但需确认当地政策。

4. 局限性

通常仅报销社保目录内费用，自费药或高端治疗（如CAR-T疗法）可能不涵盖。

报销比例和起付线因地区差异较大，需具体咨询当地政策。

若需进一步了解申请流程或地方细则，可参考相关视频。

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