保险的意外伤害是什么

汽车保险 2025-09-02 07:17www.toubaow.com网上买保险

意外伤害保险是指以被保险人因意外事故导致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。要构成保险意义上的意外伤害,必须同时满足四个关键条件:

1. 外来的:伤害必须由外部因素引起,如交通事故、高空坠物等;

2. 突发的:必须在极短时间内突然发生,无法预料;

3. 非本意的:不能是被保险人故意或可预见的行为;

4. 非疾病的:排除因健康问题导致的伤害(如猝死、骨质疏松骨折等)。

意外伤害保险的主要保障项目包括:

  • 死亡给付:因意外直接导致死亡时按保额全额赔付;
  • 伤残给付:根据《人身保险伤残评定标准》按伤残等级比例赔付(一级伤残赔100%);
  • 医疗费用:报销因意外产生的门诊/住院费用(含自费药);
  • 派生责任:如误工费、丧葬费、遗族生活费等。
  • 需特别注意的免责情形包括:

  • 高风险运动(攀岩、跳伞等);
  • 违法行为(酒驾、、打架斗殴);
  • 疾病相关(中暑、高原反应等);
  • - 战争、核辐射等不可抗力。

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