意外伤害团体医疗保险

汽车保险 2025-09-02 15:14www.toubaow.com网上买保险

意外伤害团体医疗保险是一种以团体方式投保的人身意外保险,通常由企业或单位为员工集体购买,主要保障意外导致的身故、伤残和医疗费用。以下是其核心内容:

1. 保障范围

  • 意外医疗费用:涵盖180天内因意外产生的医疗费、手术费、药费等,通常按社保范围内费用的80%左右报销。
  • 伤残/身故赔偿:根据伤残等级按比例赔付,身故则按合同约定全额赔偿。
  • 住院津贴:部分产品提供每日固定金额的住院津贴。
  • 扩展责任:可能包括交通意外、猝死等附加保障。
  • 2. 免责条款

    打架、醉酒、故意行为等导致的意外通常不赔,具体需以合同条款为准。

    3. 理赔流程

  • 及时报案并提交医疗证明、费用收据等材料。
  • 保险公司审核后按合同赔付,若拖延需承担额外责任。
  • 注意事项:不同产品的免赔额、赔付比例可能差异较大,投保前务必仔细阅读合同条款。

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