昆山生育保险报销条件

汽车保险 2025-09-03 12:31www.toubaow.com网上买保险

1. 基本条件

  • 符合国家计划生育政策;
  • 生育时用人单位已连续足额缴纳生育保险费满10个月(含生育当月);
  • 在定点医疗机构分娩或施行计划生育手术。
  • 2. 医疗费用报销

  • 产前检查费用:限额3000元,由医保统筹基金全额结付;
  • 生育医疗费用:符合规定的检查费、手术费等由医保基金全额报销;
  • 异地生育需现金垫付后,凭材料至医保经办机构报销。
  • 3. 津贴与补助

  • 生育津贴按单位前12个月人均缴费基数÷30×产假天数计算(顺产128天,难产/剖宫产增加15天);
  • 一次性营养补助为固定金额(2024年标准为2775元)。
  • 4. 特殊情况

  • 流产或引产按怀孕时长享受津贴(20-98天);
  • 男职工未就业配偶可申领一次性补贴(顺产4050元)。
  • 办理流程:需在社区卫生健康部门登记生育信息,并通过社保卡在定点医院直接结算。

    注意事项:断缴社保可能导致津贴扣减,建议通过[江苏人社官网]核实政策。

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