郑州医疗保险报销比例

汽车保险 2025-09-04 08:27www.toubaow.com网上买保险

一、职工医保

1. 门诊报销

  • 一级医疗机构报销65%,二级60%,55%,退休人员比例提高10%
  • 年度限额:在职1800元,退休2300元
  • 2. 住院报销

  • 起付线:乡级200元(报销95%),县级300元(95%),市级/省级二600元(90%),省级900元(在职88%,退休93%)
  • 年度限额:基本医保15万元,大病保险最高40万元(合计55万元)
  • 二、居民医保/新农合

    1. 门诊报销

  • 基层医疗机构无起付线(报销65%),一级/三甲医院起付线40元(报销45%-55%),年限额300元
  • 2. 住院报销

  • 医院:起付线2000元(2000-7000元报50%,超7000元报68%)
  • 二级医院:起付线600元(600-0元报53%,超0元报72%)
  • 中医类医院:起付线减100元且中医药服务比例+5%
  • 三、特殊说明

  • 转诊要求:校外就诊需校医院转诊(大学生医保),异地就医需备案(报销比例可能下降20%-50%)
  • 儿童/老人优惠:14岁以下起付线减半,80岁以上报销+5%
  • 大病保险:合规费用超1.1万元部分分段报销60%-70%
  • 如需具体案例计算,可参考住院花费8000元的报销示例。

    Copyright © 2019-2025 www.toubaow.com 投保网【网上买保险】 版权所有 Power by

    保险知识,大病保险,养老保险,医疗保险,保险公司,意外保险,商业保险,工伤保险,车辆保险,旅游保险