城镇居民基本医疗保险政策

社保查询 2025-09-16 03:48www.toubaow.com网上买保险

覆盖城镇非从业居民，包括学生、儿童、老年人、无业人员等。参保以户籍或居住证为主要依据，灵活就业人员可选择参加职工医保或居民医保。

1. 门诊待遇

普通门诊年度限额300-600元，基层医疗机构报销比例达60%-70%

"两病"（高血压、糖尿病）用药报销50%-70%，年度限额-1000元

门诊慢特病（如癌症、肾透析）报销70%-90%

2. 住院待遇

起付线：一级医院200元、二级500元、1000元

报销比例：一级90%、二级80%、65%（连续参保可提高比例）

年度限额：7-16万元，大病保险最高可叠加至30万元

3. 生育待遇

顺产报销1000-3000元，剖宫产3000-5000元

2025年个人缴费最低元/年，财政补贴同步提高至640元/人。缴费时间为上年9-12月，待遇享受期为次年全年。

1. 必须持医保卡/电子凭证在定点机构就医

2. 异地就医需提前备案

3. 丙类药、整形美容等不予报销

住院二次起付线降低50%

新增心脑血管药品报销

支持中医适宜技术（针灸等）报销60%

如需办理参保登记或变更，可通过官方APP操作。具体报销比例和限额以当地政策为准。