大病保险新政策 大病保险新规

一、基本保障范围

1. 参保方式：城乡居民医保参保人员自动享受大病保险待遇，无需单独缴费

2. 筹资标准：个人缴费元/年，财政补助不低于670元，总筹资较2024年增加50元

二、核心报销政策

1. 起付标准：

2. 报销比例：

3. 年度限额：

三、特殊群体优待

1. 特困人员：合规费用100%报销，无起付线

2. 低保对象：报销比例达80%，年度限额16万元

3. 罕见病患者：新增分段报销机制，与大病保险比例相同

四、重大疾病专项保障

1. 52种特殊病种（如恶性肿瘤）乙类药按甲类报销

2. 儿童白血病等报销比例提至90%

3. 新增26种抗癌药进目录（如CAR-T疗法全额报销）

五、注意事项

1. 异地就医需提前备案，否则报销比例降低5-15%

2. 大病保险按自然年度计算，跨年度住院以出院年度为准

3. 需准备发票原件、费用清单等材料

4. 部分地区政策差异较大（如安徽门诊慢性病报销不低于60%）