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社保业务审核职责内容

社保查询 2025-09-18 01:24www.toubaow.com网上买保险

1. 缴费核查

  • 检查用人单位是否依法缴纳基本养老保险费，包括单位与个人缴费比例是否符合规定
  • 核实工伤保险缴费与工资总额、行业差别费率的匹配性，确保费率与风险程度相符
  • 监督个体工商户、灵活就业人员的养老保险缴费及账户记录准确性

    • 2. 基金安全审计

  • 核查社保基金收支的真实性，防止财政补助资金挪用或低利率存放问题
  • 重点审查支出合规性，如冒领待遇（向已去世或服刑人员发放）、医疗机构骗保行为（虚构医疗项目等）

    • 3. 政策落实监督

  • 确保困难群体（特困人员、低保对象等）应保尽保，并落实财政补贴
  • 跟踪医保支付方式改革（如按病种付费）、养老保险全国统筹等重大政策执行效果

    • 4. 登记与证明审查

  • 检查用人单位是否及时办理社保登记，核验缴纳凭证、明细表等材料的真实性
  • 对用工多但参保少的单位进行重点监督，评估欠费单位的补缴能力

    • 5. 待遇资格稽核

  • 养老金资格核查：核实高龄或异地居住人员的生存状态及领取资格
  • 医保违规检查：监督医疗机构虚假处方、药店违规售药等行为
  • 工伤生育待遇核查：确认医疗费用真实性及辅助器具配置合规性

    • 以上职责通过征缴稽核与待遇稽核两类流程落实，最终目标是保障社保制度的公平性与可持续性。

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