城镇居民医保和新农合的区别

社保查询 2025-09-18 08:08www.toubaow.com网上买保险

1. 参保对象

城镇居民医保：覆盖城镇非就业人口（如学生、老年人、低保户等）

新农合：仅限农村户籍居民，需以家庭为单位整户参保

2. 管理部门

城镇居民医保由人社部门管理，新农合多由卫生部门管理

3. 缴费与补贴

城镇居民医保：个人缴费+补贴，缴费标准较高

新农合：农民自愿参加，多方筹资（个人、集体、），缴费较低

4. 报销待遇

比例：城镇居民医保平均报销比例更高（如住院可达85%），新农合在乡镇医院报销比例高但市级以上医院较低

范围：城镇居民医保覆盖门诊和住院，新农合早期仅限住院，现逐步扩展门诊

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5. 统筹层次

城镇居民医保多为地市级统筹，新农合原为县级统筹，整合后逐步统一

6. 2025年新政策

新农合：连续参保满4年可提高大病报销限额，未报销次年额外奖励

居民医保：断缴后需等待期，取消户籍参保限制

注：目前部分地区已整合为城乡居民医保，实现“六统一”（覆盖范围、筹资政策、保障待遇等）。具体政策建议咨询当地医保部门。