基本医保目录基本医保目录内个人自付什么意思

基本医保目录内的个人自付，指的是在医保报销范围内，需要患者自行承担的部分费用。具体可分为以下几种情况：

1. 起付线以下部分

每次就医时，医保设有起付标准（俗称"门槛费"），这部分金额需完全由个人支付。

2. 报销比例外部分

即使属于医保目录内的项目，医保通常只按比例报销（如80%），剩余20%需个人自付。

3. 乙类药品/项目先行自付

目录内的乙类药品或特殊诊疗项目，需先自付10%-20%比例，剩余部分再纳入医保报销。

4. 封顶线以上部分

当年度累计医疗费用超过医保最高支付限额时，超出的目录内费用也需自付。

5. 分类自付

部分目录内项目会设定固定自付比例（如材料费需自付30%），这类费用在发票中常标注为"分类自负"。

需注意与"自费"的区别：

这些自付费用通常可用医保个人账户余额支付，不足时再用现金补足。不同地区医保政策可能存在差异，建议通过当地医保局查询具体标准。