人身意外险怎么赔付的

社保查询 2025-09-23 10:15www.toubaow.com网上买保险

1. 死亡给付:如果被保险人在保险期间内因意外事故导致身故,保险公司会按照合同约定向受益人支付全额保险金。特殊情况下如交通意外身故,保额可能高达100万元。

2. 残疾给付:意外导致伤残时,保险公司会根据伤残等级按比例赔付,一级伤残赔付100%,二级90%,依此类递减。赔付需在出险180天后提供伤残鉴定报告。

3. 医疗给付:因意外受伤产生的医疗费用,保险公司会按合同约定比例报销,通常保额为3万至5万元。需提供门诊病历、医疗发票、检查报告等材料。

4. 停工给付:因意外暂时丧失劳动能力时,保险公司会按日给付停工津贴(通常50-150元/天)补偿收入损失。

理赔流程一般分为三步:

  • 报案:事故发生后需在24-48小时内通知保险公司。
  • 材料准备:包括身份证明、医疗证明、事故说明等。身故理赔还需死亡证明、火化证明等。
  • 审核赔付:保险公司会在30天内完成核定,通过后直接打款至指定账户。
  • 需要注意:

  • 猝死、疾病等非意外原因通常不在赔付范围内。
  • - 理赔金额和范围需以具体合同条款为准。

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