看病社保卡有什么用 看病用社保卡都会有报销吗

社保查询 2025-09-23 10:20www.toubaow.com网上买保险

一、社保卡的核心功能

1. 就医结算:可直接刷卡支付符合医保目录的诊疗费用,支持挂号/检查/住院等全流程结算

2. 身份凭证:作为医保参保的唯一电子身份证明

3. 金融支付:包含医保账户和金融账户,可支付合规医药费用

4. 异地就医:支持跨地区医保结算(需提前备案)

二、报销规则

1. 报销范围:

  • 所有疾病均可报销,但需符合医保目录的诊疗项目
  • 特殊材料(如千元以上医用材料)报销90%
  • 慢性病门诊治疗(如肾透析、抗癌治疗)报销90%
  • 2. 报销比例:

  • 门诊:在职职工1800元起报50%,70岁以下退休人员1300元起报70%
  • 住院:医院起付659元报55%,二级医院300元起报60%
  • 连续缴费2年后比例提升至72%
  • 三、注意事项

    1. 必须激活社保卡并保持缴费状态才能使用报销功能

    2. 急诊抢救费用可报销,但普通门诊需达到起付线

    3. 年度报销限额为2万元(门诊+急诊)

    4. 自费部分可用社保卡个人账户余额支付

    建议就医时主动出示社保卡,结算时系统会自动计算可报销金额。具体报销标准可能因地区政策略有差异,可咨询当地社保部门。

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