大病保险覆盖10.5亿城乡居民 个案最高赔付达111.6万

昨日，国新办举办新闻发布会，中国副黄洪就大病保险的运行现状进行了详细的介绍和分析。他表示，大病保险虽然已经覆盖我国大部分城乡地区，但在保障范围和制度细节上仍有待完善。

黄洪透露，截至目前，大病保险已经覆盖了全国超过十亿的城乡居民，为他们提供了坚实的大病保障。这一保障制度是在主导下，结合市场化运作，由十六家保险公司在全国三十一个省市自治区共同承办的。尽管已经取得了显著的进展，但我国仍有约三亿两千万人口尚未被纳入这一保障范围，这部分人群主要是企业职工、公务员等由单位提供保障的群体。黄洪表示，他们正在努力扩大大病保险的覆盖范围，提高保障水平，让更多人受益。

关于赔付情况，黄洪介绍，大病保险在赔付方面已经取得了积极的成果。2015年，大病保险的赔付支出已经达到数百亿元，赔付比例高达95%。而今年的赔付金额更是超过了八十亿元。只需缴纳几十元的保费，人们就可以享受到数千元甚至数十万元的报销待遇。这样的保险制度为广大民众提供了实实在在的保障。

大病保险在运行过程中也面临一些问题。黄洪指出，目前大病保险的统筹层级相对较低，县级统筹占比较高。为了提高风险分散能力，必须逐步提高统筹层级，从县级统筹向省级统筹甚至全国统筹过渡。医疗管控力度小以及商业保险公司自身能力的不足也是亟待解决的问题。

针对部分商业保险机构在大病保险项目中面临盈利困难甚至亏损的情况，黄洪表示，大病保险是一项政策性保险业务，保险公司应以保本微利为原则参与经营。他强调，部分保险公司的微亏是正常现象，无需过度担忧。为了保障大病保险的稳健运行，已经采取了一系列措施，包括加强精算定价管理、规范财务核算等。

黄洪还表示，他们将进一步完善大病保险制度，提升服务质量，为广大人民群众提供更加全面、高效、优质的保障。他强调，大病保险不仅仅是一种经济保障，更是一种社会保障，是维护人民健康、促进社会和谐的重要举措。

通过这次新闻发布会，黄洪向公众传递了一个明确的信息：国家将继续加大对大病保险的投入和支持，努力完善相关制度，为广大人民群众提供更好的保障和服务。这无疑是一个令人振奋的消息，也让人们对未来的大病保险制度充满了期待。