医疗保险起付费 医保起付费是多少

养老保险 2025-09-02 05:14www.toubaow.com网上买保险

一、职工医保起付标准

1. 住院起付线:

  • 一级医院200-300元
  • 二级医院-800元(江苏等地为500元)
  • 医院800-1300元(北京医院为1300元)
  • 二次住院起付线通常减半,三次及以上可能降至100元
  • 2. 门诊起付线:

  • 年度累计1800元(北京)/1500元(上海)
  • 退休人员降至1300元
  • 二、居民医保(含新农合)起付标准

    1. 住院起付线:

  • 一级医院100-300元(儿童150元起)
  • 二级医院300-800元
  • 医院800-1200元(异地就医可能达2500元)
  • 建档立卡人员等特殊群体可享减半优惠
  • 2. 门诊起付线:

  • 年度累计200-550元(一级医院100元起)
  • 三、2025年动态调整

    北京"一老一小"医保明确:

  • 老年人医院住院起付线1300元,儿童650元
  • 门诊年度起付线:一级医院100元,二级及以上550元
  • 其他地区建议咨询当地社保局获取政策

    注意事项

    1. 医院等级越高,起付线通常越高

    2. 恶性肿瘤等重大疾病可能享多次治疗仅扣一次起付线的优惠

    3. 转诊备案可能影响异地就医起付标准

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