团体意外伤害医疗保险

养老保险 2025-09-03 12:47www.toubaow.com网上买保险

1. 意外身故保障

若被保险人不幸因意外身故,保险公司将按合同约定的保额100%赔付身故保险金。例如保额20万元,则一次性赔付20万元。

2. 意外伤残保障

根据伤残等级(十级至一级)按比例赔付,十级伤残通常赔付保额的10%(如20万保额赔2万),逐级递增至一级伤残赔付100%。

3. 意外医疗保障

  • 报销社保范围内的医疗费用(如门诊、住院、手术、药品等),通常按80%左右比例报销。
  • 部分产品包含住院津贴,按住院天数每日给付固定金额。
  • 还可能涵盖误工费、护理费、交通费等附加费用。
  • 4. 免责条款需注意

    打架斗殴、醉酒等情形通常不赔,具体以合同条款为准。投保前务必仔细阅读保障范围和免责内容。

    5. 理赔流程

  • 及时报案并提交医疗证明、费用收据等材料。
  • 保险公司核定后需按约定支付赔款,逾期可能需承担额外赔偿责任。
  • 如需进一步了解条款细节或法律依据,可参考[《保险法》第14条、第23条](链接为示例)。

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