生育保险如何报销流产

养老保险 2025-09-03 19:21www.toubaow.com网上买保险

一、报销条件

1. 需参加生育保险并连续缴费满1年(部分地区要求不同)

2. 需符合国家计划生育政策

二、所需材料

基础材料:

  • 身份证、社保卡原件及复印件
  • 计划生育证明(原件及复印件)
  • 医院出具的流产证明
  • 医疗费用票据、出院小结、费用清单
  • 表格类:

  • 生育医药费报销申请单
  • 生育保险待遇核准结算表
  • 企业职工生育医疗证申领表
  • 三、报销流程

    1. 住院结算:在定点医院住院时,用社保卡直接结算可减免部分费用

    2. 手工报销:若未直接结算,需先垫付后准备材料到社保局办理

    3. 津贴申领:流产后30天内,通过单位或自行到生育保险窗口申领津贴

    四、待遇标准

  • 医疗费用:按比例报销(通常75%左右)
  • 生育津贴:按单位上年度月平均工资÷30×产假天数计算(如12周内流产享15天产假)
  • 一次性补贴:部分地区可领取元左右补贴
  • 五、注意事项

    1. 药流和私立诊所手术通常不报销

    2. 异地就医需提前备案

    3. 男方生育保险可报销50%(需满足条件)

    4. 线上办理可通过当地医保APP/小程序提交材料

    建议提前咨询当地社保局(电话12333),因政策可能存在地区差异。

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