商业保险工伤理赔流程

1. 工伤认定申请

单位需在事故发生后30日内向劳动保障行政部门申报工伤。若单位未及时申报，员工本人或其亲属可在1年内直接申请。需准备材料包括劳动合同、医疗诊断证明、工伤事故报告等。

2. 劳动能力鉴定

工伤认定后，需向市级劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定，提交工伤认定书及医疗资料。鉴定结果通常在60日内出具，影响后续赔偿金额。

3. 商业保险报案与材料提交

企业需在24-48小时内向保险公司报案，并提交诊断证明、医疗发票、伤残鉴定报告等。保险公司审核事故是否符合合同约定范围。

4. 赔偿支付

5. 争议处理

若对赔偿有异议，可申请劳动仲裁或行政诉讼。仲裁时建议收集相关证据，如工资单、医疗记录等。

注意事项：

- 材料缺漏可能导致赔付延迟，务必确保完整提交。