2026年大病医疗保险

养老保险 2025-09-05 02:07www.toubaow.com网上买保险

一、筹资标准

1. 城乡居民医保(含大病保险)筹资标准:

  • 成年人:2310元/年(个人缴费770元,财政补助1540元)
  • 未成年人:1910元/年(个人缴费630元,财政补助1280元)
  • 大学生:920元/年(个人缴费200元,财政补助720元)
  • 2. 职工大额医疗补助:190元/年·人,覆盖基本医保最高支付限额(6万元)以上至40万元的费用,按合规医疗费用90%报销。

    二、保障待遇

  • 起付线与报销比例
  • 城乡居民:起付线1.3万元(特困/低保人员6500元),报销比例60%-65%。
  • 职工:超过基本医保封顶线(10万元)后,大病保险报销90%。
  • 年度限额:多数地区大病保险封顶30万元,连续参保或零报销可提高限额(最高累计提升6万元)。
  • 三、参保激励

  • 连续参保满4年后,每多缴1年提高大病限额3000-0元;
  • 当年零报销的,次年提高限额3000-0元;
  • 断保后每断1年降低限额3000元。
  • 四、注意事项

  • 无需单独缴费,大病保险与基本医保同步参保;
  • 多数地区实行“一站式”结算,无需额外申请;
  • 断保后需等待3个月待遇期,断保年限越多等待期越长。
  • 如需具体地区政策(如汕尾、赣州等),可进一步提供属地信息以便细化。

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