保险公司承办大病保险

保险知识 2025-09-15 04:06www.toubaow.com网上买保险

保险公司承办大病保险是当前我国医疗保障体系中的重要组成部分,主要通过政商合作模式为参保人群提供高额医疗费用补充保障。以下是相关要点:

一、承办模式与运作机制

1. 招标采购:地方通过公开招标选择承办机构,如池州市近期发布的2025-2027年职工大病保险项目,要求投标人具备保险许可证,预算金额达2640万元/年,采用"1+1+1"合同续签模式。

2. 政商协作:商保公司发挥精算技术、风险管控等优势,与医保部门协同经办。例如无锡市通过中国人寿等机构承办大病保险,十年间协助追回不合理医疗费用4.28亿元。

二、服务内容与成效

  • 保障范围:覆盖住院及门诊特殊病种的高额医疗费用,如无锡市对个人负担超1.8万元部分给予60%以上报销。
  • 智能服务:南京市大病保险服务中心开发"医保AI机器人",累计服务158万人次,赔付金额超20亿元。
  • 三、典型案例

  • 中国人寿:在江苏省多地承办大病保险,通过专业团队和网点资源提升服务效率。
  • 人保财险:参与南京市大病保险市级统筹,建立"十五分钟服务圈"。
  • 大病保险通过商保机构专业化运营,有效缓解了医保经办压力,同时增强了保障力度。

    上一篇:辽宁保险档_辽宁保险缴费比例 下一篇:没有了

    Copyright © 2019-2025 www.toubaow.com 投保网【网上买保险】 版权所有 Power by

    保险知识,大病保险,养老保险,医疗保险,保险公司,意外保险,商业保险,工伤保险,车辆保险,旅游保险