2016年丹阳农村合作医疗保险

新农合：全面解读筹资、保障及待遇

亲爱的市民朋友们，你是否了解新农合带给我们的医疗保障？这是一项为农民朋友及其家庭提供健康保障的重要政策。下面，我们将为你详细解读新农合的筹资标准、保障病种及待遇，让你轻松了解如何参与新农合，享受相关福利待遇。

一、筹资标准及参与对象

新农合筹资标准因年度而异，以我市为例，2016年的筹资标准为每人610元，其中个人缴纳180元，财政补助430元。本市户籍的城镇和农村居民，以及长期居住在我市的外来人员，只要未参加其他医疗保险，均可自愿参加新农合。

二、参与时间与地点

请务必在规定的时间内完成缴费。缴费时间在每年的特定时间段内，如我市2015年的缴费时间为12月3日至12月25日。请前往户籍所在地（外来人员到常住地）的村（居）委会或镇（区、街道）指定地点进行缴费。对于外出务工人员，缴费时间可适当延长至次年。

三、慢特病门诊申请流程

针对糖尿病、高血压病、慢性病毒性肝炎等慢特病，新农合设定了特定的补偿限额。申请流程如下：患者需向所在镇卫生院等医疗机构合管办提交申请及相关资料。经过初步审核后，市合管办将组织专家进行鉴定。成功通过鉴定的患者即可享受相应的待遇。请注意，慢特病的申报每季度进行一次，一旦通过鉴定，便不可更改。

四、重大疾病保障救治与报销比例

我市已开展对包括儿童先天性心脏病、儿童白血病在内的20种重大疾病的保障救治。在新农合规定的定点医疗机构接受诊治的参合患者，医药费用实际报销比例可达70%以上，患者自付比例控制在30%以内。

五、大病保险的范围与水平

对于住院和特殊门诊病例，在基本医疗保险补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用超出2万元以上部分，大病保险将按照一定比例进行赔付。赔付比例不低于50%，年度封顶线为20万元。这一政策有效地减轻了患者家庭的经济负担。

六、新生儿参加新农合的政策规定

对于新生儿参加新农合，需至市合管办办理相关手续。携带新生儿《出生医学证明》、《户口簿》以及父母双方的社会医疗保险相关证明等资料。值得注意的是，若新生儿在出生后的十五个工作日内办理参合手续，其出生之日起产生的医药费用可纳入报销范围；未在规定期限内办理者，则无法报销其参合前的医药费用。

新农合为市民朋友提供了全面的医疗保障，让我们共同了解并参与到这项政策中来，为自己和家人的健康保驾护航。让我们携手共创健康中国！