东莞社会基本医疗保险
保险知识 2025-09-02 19:22www.toubaow.com网上买保险
一、缴费标准
1. 城乡居民医保:个人缴费526元/年(约43.83元/月),补助670元/年。
2. 职工医保档位:分为40%-100%四档,月缴费总额548.57元至979.77元不等(含养老和医疗)。
二、门诊报销
1. 普通门诊:年度限额900元,报销比例50%-70%(根据医疗机构等级)。
2. 特定病种门诊:年度限额最高2万元。
三、住院报销
1. 基本医疗:报销比例75%-100%,起付标准降低50%,分段报销简化。
2. 大病保险:职工起付线6000元,其他参保人12000元,报销比例70%-80%。
四、注意事项
1. 转诊限制:未按规定转诊会降低报销比例,急诊可按同级定点标准报销。
2. 退休福利:符合条件者报销比例额外提高5%-10%。
五、使用方式
如需具体计算报销金额,建议拨打12345热线或咨询医保窗口。
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