买了保险后发现自闭症

保险知识 2025-09-04 06:06www.toubaow.com网上买保险

1. 理赔可能性分析

若自闭症确诊发生在投保后且已过等待期，多数重疾险可正常理赔。但需注意普通重疾险通常不涵盖自闭症（除非特殊产品如君龙小青龙3号）。

医疗保险需查看条款：住院费用可能报销，但康复训练等非医保目录项目通常不赔。

2. 材料准备要点

需提供诊断证明（含CARS评分）、病历、治疗费用清单等。香港保单可能需DSM5标准报告。

若遇医院拒签文件，可书面说明情况并附医学证明替代。

3. 健康告知风险提示

投保前已确诊自闭症未告知的，保险公司可能拒赔并解除合同。

二胎投保需主动申报家族史，否则保单可能无效。

4. 特殊产品与政策

2024年国内首款覆盖自闭症的重疾险（如小青龙3号）可赔付保额20%或康复费用15%。

部分香港危疾险对发育正常后确诊的案例有成功理赔记录。

5. 操作建议

优先核查合同条款中的疾病列表与免责内容。

争议时可通过协商或投诉解决，避免高额维权成本。

如需进一步了解具体产品条款或理赔流程，建议直接咨询保险公司或专业律师。