职工生育保险报销多少

保险知识 2025-09-04 09:46www.toubaow.com网上买保险

1. 生育津贴标准:

  • 顺产可领取3个月津贴,按产前12个月平均缴费工资计算
  • 难产/剖宫产增加半个月(共3.5个月),多胞胎每多一个孩子增加半个月
  • 流产津贴:怀孕满3个月不足7个月可领1.5个月,3个月内病理流产领1个月
  • 津贴计算基数上下限为当地月平均工资的60%-300%,2025年天津预计上限26590元/月
  • 北京地区基础产假158天(含奖励假),难产增加15天,最低津贴标准约29000元
  • 2. 医疗费用报销:

  • 产前检查:北京最高报3000元(不含特需号),部分地区有2000元一次性补贴
  • 住院分娩:
  • • 顺产报销75%(职工医保),医院定额报5000元(北京)

    • 剖宫产报85%,二级医院5600元

    • 多胞胎每胎多报10%

  • 并发症治疗费按基本医保报销,计划生育并发症100%报销
  • 3. 其他补贴:

  • 营养补贴300元+围产保健补贴700元(需满足90天产假)
  • 一次性分娩营养补助费:按当地月均工资25%计算
  • 终止妊娠补贴:未满2个月500元,未满7个月1600元
  • 哈尔滨剖宫产定额支付1100元
  • 注意事项:

    • 用人单位需按0.5%费率足额缴费

    • 材料需在产后60天内提交,建议3个月内完成报销

    • 津贴低于实际工资时单位需补足差额

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