北京生育保险报销金额

保险知识 2025-09-05 03:35www.toubaow.com网上买保险

一、生育医疗费用报销

1. 产前检查:最高报销3000元(不含医事服务费),实际费用低于限额按实报,超过部分按3000元封顶。普通挂号费可单独报销(特需号除外)

2. 住院分娩:

  • 顺产:医院5000元,二级医院4800元,一级医院4750元
  • 剖宫产:医院5800元,二级医院5600元,一级医院5550元
  • 多胞胎每多一胎增加10%报销额度
  • 椎管内分娩镇痛的剖宫产可额外增加1000元
  • 二、生育津贴计算

    公式:用人单位上年度月平均工资 ÷ 30 × 产假天数

  • 基础产假158天(98天基础+60天奖励)
  • 难产/剖宫产增加15天,多胞胎每胎加15天
  • 缴费基数下限为北京市职工月均工资60%(2025年约3756元),上限为3倍
  • 津贴低于实际工资时单位需补足差额
  • 三、其他补贴政策

    1. 一次性育儿补贴(2025年新增):

  • 一孩3000元,二孩6000元,三孩10000元(需北京户籍)
  • 2. 营养与围产保健补贴:合计1000元

    3. 计划生育手术补贴(如人工流产777-859元,输卵管结扎1988元等)

    注意事项:

  • 报销需在分娩后60天内提交材料,建议3个月内完成
  • 异地分娩需提供医院等级证明,未备案报销额度降至60%
  • - 缴费不满9个月需补缴至12个月方可申领

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