中小学生居民医疗保险

保险知识 2025-09-06 03:27www.toubaow.com网上买保险

一、参保范围

覆盖各类全日制中小学校、特殊教育学校的在册学生,不限户籍和国籍。18岁以下散居儿童(含新生婴儿)也可参保。

二、缴费标准(2025年)

1. 基础费用:多数地区学生儿童档为元/年(如沈阳、成都),部分地区如北京学生儿童档405元/年,泰安未成年人按390元/年缴纳但享受更高档待遇。

2. 补贴:财政补助不低于670元/年,部分地区个人仅需缴纳150元(补200元)。

三、参保流程

1. 集中缴费期:一般为9月至次年2月(如成都2024.9.18-2025.2.28),泰安为9-12月。

2. 办理方式

  • 通过学校统一登记代缴;
  • 线上渠道(微信/支付宝社保缴费);
  • 线下社保局或银行办理。
  • 四、待遇保障

    1. 报销范围

  • 门诊、住院、慢性病(如糖尿病、血友病);
  • 意外伤害及急诊抢救费用。
  • 2. 报销比例

  • 门诊:村卫生室最高报60%,医院20%;
  • 住院:一级医院最高报85%,医院55%-60%;
  • 大病费用分段补偿(如5千-1万报60%)。
  • 五、注意事项

    1. 等待期:集中缴费期外参保需等待90天,断保后每多断1年增加1个月等待期。

    2. 材料准备:报销需提供医保卡、医疗发票、出院证明等。

    3. 定点机构:非定点医院费用可能无法报销。

    建议家长通过[成都税务公众号]或当地社保局了解具体政策。

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