深圳少儿大病保险社保

保险知识 2025-09-07 04:51www.toubaow.com网上买保险

大病保险覆盖全体深圳基本医保参保人，已参加深圳基本医保并正常缴费的少儿即可享受大病保险待遇。

分段报销：起付线为1万元，1万元以上3万元以下部分报销70%，超过3万元部分报销80%。

年度支付限额：与连续参保时间挂钩，具体需根据参保年限确定。

市内就医：在定点医疗机构“一站式”实时结算，达到起付线后自动纳入报销范围，无需额外申请。

异地就医：需先垫付费用，再凭收费票据、费用清单、出院记录等材料到医保经办机构报销。

市内定点医疗机构住院：

一级以下医院：92%

二级医院：91%

医院：90%。

需在绑定的社康或上级医院就医，未绑定的无法享受门诊待遇。

报销比例：

一级以下医疗机构：75%

二级医院：65%

医院：55%。

异地就医需提供：

医保电子凭证/社保卡

医院收费票据（加盖公章）

费用清单、诊断证明等。

报销需在费用发生或出院后3年内申请，逾期不予受理。

私立医院或特需部费用不纳入报销范围。

如需进一步了解参保流程或绑定医疗机构，可参考相关指南。

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