社保里重大疾病保险吗

养老保险 2025-09-03 14:30www.toubaow.com网上买保险

1. 城乡居民大病保险（社保）

保障性质：自动附加在城乡居民医保中，无需单独缴费

报销规则：对基本医保报销后的高额医疗费用分段二次报销，起付线通常为2万元，报销比例60%-75%，年度封顶线多为40万元

结算方式：通过医保系统"一站式"自动结算，无需单独申请

2. 与商业重疾险的核心差异

赔付方式：社保大病保险按医疗费用比例报销，商业重疾险确诊即定额赔付

保障范围：社保仅覆盖合规医疗费用，商业险可涵盖收入损失、康复费用等

特药保障：社保对部分特药（如罕见病用药）有单独报销政策，但商业险覆盖更广

3. 是否需要补充商业险

社保大病保险适合作为基础保障，但若需覆盖进口药、靶向药或弥补收入损失，建议搭配商业重疾险

对健康人群而言，商业百万医疗险+重疾险的组合能有效补充社保不足

需要特别注意：社保大病保险的起付线和报销比例会随地区政策调整，具体可咨询当地医保部门。