今年芜湖大病医疗补充保险制度进一步完善

保险知识 2021-03-27 22:09www.toubaow.com网上买保险

  中安在线讯据芜湖日报报道, 日前,芜湖城镇大病医保范围微调,将一些个人合理自费药品纳入大病医保,得到广大市民点赞。记者从市人力资源和社会保障局了解到,此次政策调整不仅于此,通过进一步完善芜湖补充制度,扩大了大病医疗保障范围,实现大病托底保障。

  这次政策调整,扩大大病医疗补充保险保障范围。所有参加芜湖城镇职工和城镇居民基本医疗保险的各类参保人员,个人无需缴纳大病医疗补充保险参用,均可享受大病医疗补充保险待遇。

  新政最大的亮点,是突破城镇基本医疗保险药品目录。将临床治疗确需的治疗类药品费用纳入大病医疗补充保险支付范围,并调整了大病医疗补充保险支付比例。根据全省统一要求,大病医疗补充保险支付比例全省统一,城镇基本医疗保险目录内分段报销比例为50%—80%。而目录外的全自费药品,从此前不予报销变为现在报销比例为50%。

  比如肿瘤患者在治疗中,由于一些特效药品的往往比较昂贵,但不在基本医保范围内,之前都是由个人全部负担,现在纳入大病医保之后,个人负担超过两万元的部分,合理自费的药品费用只需支付50%。

  不过,需要强调的是纳入报销范围的并非全部自费药品,而是根据临床必需的合理药品。对需根据基因检测结果使用的靶向药物,纳入保险支付时,患者须提供相关基因检测报告,否则不予报销。还需要提醒的是,大病医保只报销院内产生费用,患者在院外或者外地购买的药品,不在报销范围内。

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