意外伤害保险责任是_意外伤害责任保险定义

保险知识 2025-09-02 03:00www.toubaow.com网上买保险

意外伤害保险责任是指保险公司在被保险人遭受符合特定条件的意外伤害时,按照合同约定承担给付保险金的责任。其核心定义需同时满足四个要件:

1. 外来性

伤害必须由外部因素引起,如交通事故、高空坠物等,排除身体内部疾病导致的损伤。

2. 突发性

需在短时间内突然发生,例如触电、溺水等,慢性伤害(如职业病)不属此类。

3. 非本意性

伤害结果须非被保险人故意为之,如见义勇为受伤或疏忽导致的意外均符合。

4. 非疾病性

排除因疾病(如猝死、骨质疏松骨折)直接引发的伤害。

主要保障范围包括:

  • 身故/伤残给付:按约定保额或伤残等级比例赔付;
  • 医疗费用报销:覆盖意外导致的门诊、住院等合理费用;
  • 衍生责任:如误工津贴、丧葬费等附加补偿。
  • 常见免责情形:

  • 高风险运动(攀岩、跳伞);
  • 违法行为(酒驾、);
  • - 战争、核辐射等不可抗力。

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