规范人身保险业务经营

保险知识 2025-09-03 08:53www.toubaow.com网上买保险

1. 分业经营原则

同一保险人不得同时兼营财产保险与人身保险业务,确保专业性和风险隔离。保险公司分支机构需在总公司授权范围内开展活动,并接受集中管理和风险监测。

2. 条款与费率管理

保险条款需经中国审批或备案,批单或批注不得变更原条款的保险责任和期间,且须加盖公章。保险公司应建立费率厘定的合规流程,避免损害消费者权益。

3. 机构与人员合规

  • 分支机构需定期接受内控检查,高级管理人员需完成法规培训并纳入考核。
  • 保险销售从业人员(包括代理机构人员)需符合资质要求,禁止非保险机构经营业务。
  • 4. 合同与理赔规范

    保险合同需明确双方权利义务,变更或解除条件应清晰以避免纠纷。出险后需及时通知保险公司,并提供完整真实的理赔资料(如医疗发票、鉴定报告等)。

    5. 监管与社会监督

    保险公司需接受及其派出机构的监管,社会公众可对违规行为举报。行业需加强自律机制建设,提升透明度。

    以上规则旨在保护投保人权益,促进行业健康发展。

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