城镇基本医疗保险制度

城镇基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分，主要包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两大类。以下是核心要点：

一、制度类型及覆盖范围

1. 城镇职工医保

2. 城乡居民医保

二、核心原则与特点

三、报销政策（以2025年为例）

| 项目 | 职工医保报销比例（住院） | 居民医保报销比例（住院） |

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| 一级医院 | 起付线以上报销90% | 高档90%/低档80% |

| 二级医院 | 5000元以下80%，以上85%-90% | 高档80%/低档70% |

| 医院 | 起付标准至5000元按80% | 高档65% |

| 封顶线 | 年度最高支付限额7万-92万 | 基本医保15万+大病保险40万 |

四、其他关键规则

如需了解具体地区的缴费标准或报销细则，建议咨询当地医保经办机构。