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医疗保险享受类别_医保享受类型

健康保险 2025-09-15 05:53www.toubaow.com网上买保险

1. 城镇职工基本医疗保险

  • 覆盖在职职工和灵活就业人员
  • 由单位和个人共同缴费，含个人账户和统筹账户
  • 累计缴费达规定年限（男25年/女20年）可享终身待遇
  • 报销比例较高，住院最高可报30万元

    • 2. 城乡居民基本医疗保险

  • 整合原城镇居民医保和新农合
  • 覆盖学生、农民、失业人员等非职工群体
  • 按年缴费，补贴为主
  • 门诊报销约60%（上限元），住院比例低于职工医保

    • 3. 大病保险

  • 对高额医疗费用二次报销
  • 分为职工大额医保和城乡居民大病医保两类
  • 起付标准后报销比例可达80%

    • 4. 医疗救助

  • 针对特困人员、低保对象等困难群体
  • 提供兜底保障，防止因病致贫

    • 5. 商业医疗保险

  • 自愿参保，补充基本医保未覆盖费用
  • 可报销丙类药、高端医疗服务等

    • 6. 职工互助医疗保险

  • 工会主导的互助机制
  • 对职工自付费用进行再补贴

    • 需要注意：

  • 职工医保个人账户余额可共济给家人使用
  • 报销需在医保定点机构，且符合三项目录（甲类全报/乙类部分报/丙类不报）

    • - 异地就医需提前备案

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