一、理赔流程
1. 报案
线上报案:通过中国人寿股份广东省分公司服务号微信公众号、中国人寿寿险APP提交申请。
线下报案:拨打24小时客服热线95519或联系当地村居驻点服务专员。
报案时效:意外发生后两年内均可申请。
2. 准备材料
基础材料:身份证复印件、银行账户信息(用于赔付转账)。
医疗证明:门诊/住院病历、医疗费用发票、费用清单、诊断证明(需医院盖章)。
事故证明:如交通事故需责任认定书,其他意外需公安机关或单位证明。
特殊情形:身故理赔需死亡证明、火化证明;伤残理赔需伤残鉴定报告。
3. 提交审核
材料可通过线上上传或线下提交至服务网点。
部分地区支持理赔直付,出院时同步结算。
二、保障范围与赔付标准
意外身故/伤残:保额根据投保计划不同,最高可达10万元(按伤残等级比例赔付)。
意外医疗:报销比例通常为80%-90%,上限0元(需扣除免赔额)。
住院津贴:每日30-150元,年累计不超过180天。
三、注意事项
1. 不同地区政策可能差异较大,例如奎文区、阳江市等地提供统保免费参保。
2. 若材料不全或超时未报案,可能影响理赔进度。
3. 建议提前联系服务专员确认细节,部分区域提供上门收件服务。
四、咨询方式
全国客服热线:95519。
地方服务电话:如潮州湘桥区2352106、汕头各区县专线。
如需进一步了解具体条款或案例,可参考官方渠道或联系驻点服务人员。