上海生育保险报销标准

养老保险 2025-09-03 02:14www.toubaow.com网上买保险

一、报销条件

1. 需正常参加上海市职工基本医疗保险并足额缴费

2. 灵活就业人员需累计缴纳职工医保满12个月(2025年2月20日起实施)

3. 失业妇女需为上海户籍且此前缴纳社保满12个月

4. 配偶无工作的男性参保人需连续缴纳生育保险满10个月

二、医疗费用补贴标准

| 情形 | 补贴金额 |

|-||

| 正常分娩 | 4500元 |

| 难产/危重孕产 | 8300元 |

| 妊娠≥4个月流产 | 800元 |

| 妊娠<4个月流产 | 600元 |

三、生育津贴计算

1. 在职职工:按单位上年度平均工资÷30×产假天数(最高不超过市平均工资3倍,最低不低于60%)

2. 灵活就业/失业人员:按市平均工资60%发放(2023年标准为2461.4元/月)

3. 最低标准:2025年为2892元/月,158天产假可领约15221元

四、补充说明

  • 产检费用:定额补贴3000元(与实际花费无关)
  • 异地生育:需提前办理异地就医备案,可报销医保目录内项目
  • 材料准备:需社保卡、出生证明、住院发票、单位证明等
  • - 申领渠道:可通过"随申办"APP线上办理

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