南充城镇居民医疗保险

养老保险 2025-09-03 18:21www.toubaow.com网上买保险

一、缴费标准

1. 城乡居民医保个人缴费元/人,财政补贴670元,总筹资标准1070元

2. 特殊群体资助政策:

  • 特困人员、孤儿享受全额资助
  • 低保对象等资助75%(个人仅需缴费100元)
  • 二、住院报销比例

    1. 城乡居民医保:

  • 一级及以下医疗机构:95%(未成年人100%)
  • 二级医疗机构:85%(未成年人95%)
  • 医疗机构:80%(未成年人85%)
  • 2. 市外就医:

  • 省内市外机构:50%
  • 以下机构按市内标准降低10%
  • 省外统一50%
  • 三、门诊待遇

    1. 普通门诊报销60%,年最高支付120元(住院患者可提高到2000元)

    2. 门诊特殊病种扩大至46种,备案后享受更高比例(如单行支付药品报60%)

    四、新生儿参保

    出生即可跨户籍或出生地办理参保,不受集中缴费期限制

    五、重要注意事项

    1. 等待期规定:

  • 首次参保或断保1年需3个月等待期
  • 每多断保1年增加1个月等待期
  • 可通过补缴减少等待期(补缴1年减1个月)
  • 2. 报销材料需准备:

  • 原始收费收据、费用清单
  • 门诊病历、诊断证明
  • 社保卡、身份证、银行账户
  • 3. 报销截止时间:次年3月31日前

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