工伤保险是怎么报销的

保险知识 2025-09-02 19:26www.toubaow.com网上买保险

1. 工伤认定申请

单位需在事故发生后30日内向社保部门申请工伤认定。若单位未及时申请，员工本人或近亲属可在1年内直接申请。

需提交材料：工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明等。

2. 医疗费用报销

治疗期间保留所有医疗票据（发票、病历、检查报告等）。

符合工伤保险目录的费用由基金全额报销，包括治疗费、康复费、住院伙食补助等。

3. 劳动能力鉴定（若存在伤残）

伤情稳定后，需向劳动能力鉴定委员会申请鉴定，确定伤残等级。

根据等级可申领一次性伤残补助金、伤残津贴等。

4. 待遇申领

提交工伤认定书、鉴定结论、医疗费用明细等材料至社保经办机构。

一般2个月内审核完成，待遇直接发放至个人账户。

注意事项：

避免使用医保或商业保险替代工伤保险报销。

单位未参保的，所有费用由单位承担。

及时保留证据（如事故现场照片、证人证言）。

若有疑问，建议咨询当地社保部门或专业律师。

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