北京计划生育保险 北京计划生育手术报销流程

保险知识 2025-09-03 16:08www.toubaow.com网上买保险

一、生育保险报销流程

1. 产前检查报销

  • 需准备材料:诊断证明书、生育服务单、发票及明细单、处方单、申报结算明细表(加盖公章)
  • 手工报销需通过单位提交,产后3个月内办理
  • 报销限额为3000元,超支部分按实际金额结算
  • 2. 住院分娩报销

  • 北京定点医院可直接用社保卡结算,无需垫付
  • 异地或未带社保卡需手工报销,材料包括收费票据、费用清单、出生证明等
  • 报销标准:医院自然分娩5000元,剖宫产5800元(多胎妊娠每胎增加10%)
  • 二、计划生育手术报销

    1. 材料准备

  • 计划生育证明、手术医疗证申请表、身份证、医疗费用票据及门诊病历
  • 需单位填写《生育保险手工报销申报表》
  • 2. 流程

  • 术后1年内通过单位向社保机构申请
  • 社保审核后拨款至单位账户,再由单位发放给个人
  • 三、注意事项

  • 男方生育险仅适用于特定手术
  • 急诊挂号费单独报销(门诊40元/次,急诊60元/次)
  • 材料需按发票明细粘贴在审批表后,每月1-20日提交社保
  • 如需进一步了解具体表格填写或异地报销细则,可咨询单位人事部门或当地社保机构。

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