农村合作医疗保险制度

一、制度性质

由组织引导、农民自愿参加，通过个人缴费+集体扶持+资助三方筹资的医疗互助共济制度。与城镇职工医保、城镇居民医保并列为我国三大基础医保。

二、保障内容

1. 以大病统筹为主，覆盖住院/门诊费用

2. 报销范围

三、参保规则

1. 无固定缴费年限，实行"交一年保一年"原则

2. 集中缴费期：每年10-12月（保障次年权益）

3. 特殊群体：80岁以上老人等可免缴

四、使用流程

1. 本地就医：持医保卡在定点医疗机构直接结算

2. 异地就医：

3. 所需材料：医疗发票、费用清单、出院小结等

该制度自2002年建立以来，有效缓解了农村居民"因病致贫"问题。2025年起新规要求连续参保，断缴将设3个月等待期。建议参保人及时关注当地政策调整，确保充分享受医疗保障权益。