城镇职工医疗保险生育
健康保险 2025-09-15 13:18www.toubaow.com网上买保险
一、报销范围与标准
1. 产前检查:怀孕4-7个月期间,每次检查补贴100元,最多可报销8次。部分地区如昆明市提供1000元产检包干费用
2. 分娩费用:
3. 生育津贴:按单位上年度月均工资÷30×产假天数计算(顺产98天+生育假60天,剖宫产+15天)
二、报销条件
1. 需连续缴费满6-12个月(地区不同)
2. 需在怀孕12周内完成生育登记
3. 灵活就业人员仅享受医疗费报销,不享受津贴
三、办理流程
1. 定点医院直接结算:持社保卡在备案医院可直接报销
2. 手工报销需提交:
3. 异地生育需提前通过[国家医保服务平台APP]备案
四、特殊情形
1. 未婚生育:部分城市已取消计划生育证明要求
2. 男职工待遇:可报销计划生育手术费,配偶无工作的可报50%费用
3. 2025年新规:完成5次社区孕检可获额外1000元补贴
注意事项:具体金额和流程可能因地区政策调整,建议咨询当地医保局
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